Marta Ponzano, University of Genoa, Department of Health Sciences, Genoa, Italy
ponzano.marta@gmail.com
Irene Schiavetti, University of Genoa, Department of Health Sciences, Genoa, Italy; Alessio Signori, University of Genoa, Department of Health Sciences, Genoa, Italy; Andrea Bellavia, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Department of Environmental Health, Boston, United States; Doriana Landi, Tor Vergata University, Multiple Sclerosis Clinical and Research Unit, Department of Systems Medicine, Rome, Italy; Maria Pia Sormani, University of Genoa, Department of Health Sciences, Genoa, Italy
- Categoria Primaria: Epidemiologia sociale
Introduzione: Lo studio SocialMS è uno studio osservazionale trasversale sui determinanti sociali della salute (DSS) nei pazienti con sclerosi multipla (SM) in Italia. I dati sono stati raccolti sulla base di questionari autosomministrati e la raccolta è iniziata a marzo 2024. Obiettivi: L’obiettivo di tale studio consiste nell’esplorare la distribuzione dei DSS nei pazienti con SM in Italia, studiando le associazioni tra i determinanti e il loro impatto, in alcuni casi bidirezionale, sulla SM Metodi: I pazienti che hanno completato le sezioni relative a dati demografici, SM e DSS entro il 17 agosto sono stati inclusi in questa analisi intermedia. I dati sui seguenti determinanti sono stati raccolti: sesso, genere e sessualità, origine geografica, istruzione, occupazione, stato socioeconomico, abuso, accesso all’assistenza sanitaria, alimentazione, inquinamento atmosferico e supporto sociale. La disabilità è stata valutata attraverso la scala Patient Determined Disease Steps (PDDS). Risultati: Sono stati inclusi 1090 pazienti (37% Nord, 29% Centro e 34% Sud e Isole). La mediana (range interquartile) della scala PDDS era pari a 1 (0-3); la disabilità è risultata maggiore per i pazienti con difficoltà economiche (p<0,001) e con livello di istruzione inferiore (p=0,001); il livello di istruzione era strettamente associato allo stato economico e occupazionale (p<0,001). Per i pazienti con reddito più basso si è osservato un periodo più lungo tra i sintomi della SM e la diagnosi (p=0,020) e il ritardo diagnostico era positivamente associato alla disabilità (p<0,001). Le lunghe liste d’attesa sono emerse come un problema frequente nell’accesso ai servizi; i pazienti che potevano permettersi servizi privati (59%) avevano più frequentemente un reddito maggiore, un’istruzione superiore e un’assicurazione sanitaria (p<0,001). La SM stessa ha avuto un impatto negativo su vari DSS: istruzione (40%) ; obiettivi professionali (45%); abbandono/cambio lavoro a causa della diagnosi di SM (12%) o della disabilità (16%); risorse finanziarie (33%); abusi (3%); vita sociale (44%), relazione con il partner (31%) e amici (23%). L’impatto della SM è inoltre risultato più evidente per i pazienti più disabili. Conclusioni: In Italia sono necessari maggiori sforzi per eliminare le disuguaglianze determinate dai DSS e per sostenere in modo più efficace i pazienti con SM.