Marta Ponzano, Dipartimento di Scienze della Salute, Università di Genova
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Maurizio Mario Fedriga, Dipartimento di Scienze della Salute, Università di Genova; Alessio Signori, Dipartimento di Scienze della Salute, Università di Genova; Maria Pia Sormani, Dipartimento di Scienze della Salute, Università di Genova
- Categoria Primaria: Epidemiologia sociale
Introduzione: I determinanti sociali della salute (DSS) possono influenzare il decorso della sclerosi multipla (SM) e la relazione tra DSS e SM è complessa, per la forte relazione tra i alcuni fattori e per la potenziale bidirezionalità di alcune associazioni. Le disuguaglianze esistono anche in paesi con assistenza sanitaria universale come l’Italia. Obiettivi: Questo revisione ha lo scopo di identificare e sintetizzare la letteratura esistente ed emergente sui DSS nella popolazione italiana con SM, studiando i seguenti dieci determinanti: sesso, genere e sessualità; origine geografica; istruzione; occupazione; stato socioeconomico; abusi domestici; accesso all’assistenza sanitaria; accesso al cibo; inquinamento atmosferico; supporto sociale. Metodi: Questa revisione segue le linee guida metodologiche per le scoping review. Sono state definite undici stringhe di ricerca su PubMed (una per ciascun DSS e una generica) e sono stati inclusi tutti i lavori che hanno studiato i DSS nei pazienti con SM in Italia negli ultimi dieci anni. Inoltre, anche il materiale presentato al congresso ECTRIMS (Settembre 2024) è stato valutato ed eventualmente incluso. Risultati: Un totale di 214 lavori sono stati inclusi. Più di un terzo dei lavori erano incentrati su sesso e genere, mentre un solo studio ha valutato l’abuso domestico; gli articoli hanno spesso valutato più DSS contemporaneamente, ad esempio istruzione e occupazione (N=14) o accesso all’assistenza sanitaria e supporto sociale (N=10). Sono state identificate parecchie associazioni tra DSS e SM, mostrando specifici bisogni dei pazienti italiani con SM ed evidenti disparità. Conclusioni: È stato osservato un disequilibrio nelle aree tematiche di ricerca sui DSS e sono stati identificati alcuni bisogni specifici. I risultati di questa revisione sottolineano la necessità di ampliare lo studio dei DSS nel contesto di ricerca, anche tenendo conto della complessa relazione tra i vari fattori e della bidirezionalità. Inoltre, dai risultati emerge l’importanza di integrare i DSS nel contesto assistenziale e di pianificare interventi sulla base dei bisogni specifici emersi.