Fabio Cruciani, Dipartimento di Epidemiologia del S.S.R.- ASL Roma1 Regione Lazio-Roma. – NIEBP-Network Italiano Evidence Based Prevention
f.cruciani@deplazio.it
Zuzana Mitrova, Dipartimento di Epidemiologia del S.S.R.- ASL Roma1 Regione Lazio-Roma. – NIEBP-Network Italiano Evidence Based Prevention Thellenxa Kalemi, Scuola di Specializzazione in Igiene e Medicina Preventiva. Università degli Studi del Piemonte Orientale “Amedeo Avogadro”, Novara Alice Masini, Dipartimento di Medicina Transazionale, Università degli Studi del Piemonte Orientale, Novara. – NIEBP-Network Italiano Evidence Based Prevention Rosella Saulle, Dipartimento di Epidemiologia del S.S.R.- ASL Roma1 Regione Lazio-Roma. – NIEBP-Network Italiano Evidence Based Prevention
- Categoria Primaria: Promozione della salute e prevenzione
Introduzione: Promuovere l’attività fisica e contrastare la sedentarietà sono interventi di sanità pubblica mirati a garantire salute e benessere in tutte le fasi della vita fin dalla prima infanzia. Il gioco rappresenta una componente fondamentale, comprese le attività interattive “da pavimento” in spazi sicuri. L’introduzione di marcature colorate nelle aree di gioco e negli spazi pubblici (“playground markings”) è una soluzione economica e praticabile. Obiettivi: Fornire evidenze sui benefici degli interventi di playground marking, nelle scuole dell’infanzia e primaria nei bambini di età compresa tra 3 e 10 anni, sull’incremento dell’attività fisica (leggera, moderata e vigorosa) del benessere (qualità della vita, aspetto psicologico), del livello cognitivo e delle performance scolastiche; riduzione della sedentarietà, dell’obesità, del sovrappeso. Metodi: È stata condotta una ricerca sistematica della letteratura sulle seguenti banche dati: Cochrane Library, MEDLINE, Embase, PsycInfo e Epistemotikos fino al 13/02/2024, primariamente per identificare revisioni sistematiche (RS) o, in assenza di queste, studi randomizzati controllati (RCT) e comparativi non randomizzati (NRCT). La valutazione della qualità degli studi è stata effettuata attraverso scale validate in base al disegno di studio. Dove possibile, gli studi sono stati combinati in meta-analisi. Per ogni esito è stato utilizzato l’approccio GRADE per valutare la certezza delle prove e i risultati sono stati riportati nelle tabelle Summary of Findings. Gli studi non inseriti in meta-analisi, sono stati riportati narrativamente. Risultati: Dopo l’eliminazione dei duplicati, sono stati analizzati 557 records e sono state selezionate 35 pubblicazioni pertinenti, di cui è stato valutato il testo completo. La revisione ha infine incluso 14 pubblicazioni, che si riferiscono a 11 studi: 6 studi controllati randomizzati (RCT) e 5 studi controllati non randomizzati (NRCT). Nessuna RS è stata inclusa. Le meta-analisi sono state condotte utilizzando i dati di 2 RCT, esaminando i risultati relativi alla riduzione del comportamento sedentario e all’aumento dell’attività fisica leggera, moderata e vigorosa. Non sono state riscontrate differenze statisticamente significative tra i gruppi di intervento e di controllo. La certezza delle prove è stata classificata come molto bassa per tutti gli esiti. Nove studi (4 RCT e 5 NRCT) non inclusi nella meta-analisi hanno riportato risultati eterogenei, e alcuni di questi hanno mostrato un effetto positivo dell’intervento sui livelli di attività fisica, mentre altri non hanno riportato alcun effetto. Conclusione: La segnaletica (marking) multicolore dei parchi giochi costituisce un approccio a basso costo per aumentare i livelli di attività fisica giornaliera dei bambini. Tuttavia, i risultati riportati dai pochi studi disponibili, sia nei bambini in età prescolare sia nei bambini in età scolare non sono conclusivi.