PAOLOFRANCESCO MALFI, AOU FEDERICO II ° Napoli

l.aversa@istitutotumori.na.it

F. FAZIOLI, R. PEZZELLA; R. GAROFALO; L. AVERSA

  • Categoria Primaria: Malattie cronico-degenerative e tumori
  • Categoria Secondaria: Epidemiologia clinica

Introduzione: L’amputazione chirurgica è un intervento attuato solitamente per gestire complicanze vascolari o controllare un processo patologico in atto, come un tumore maligno. Questo trattamento può essere indicato anche a scopo preventivo per limitare le conseguenze di queste stesse problematiche. L’amputazione è intesa come la perdita accidentale o l’asportazione chirurgica di un arto (inferiore o superiore), totale o di un suo segmento, con tutte le sue componenti (pelle, vasi, nervi, osso e muscolo). Metodi: analisi in modo retrospettivo le amputazioni eseguite presso la S. C. Ortopedia oncologica del nostro istituto dal 2013 al 2024. abbiamo suddiviso le amputazioni in maggiori e minori e poi quelle coinvolgono l’arto superiore e quelle che coinvolgono l’arto inferiore. Successivamente è stato analizzato i motivi della procedura di amputazione. Infine abbiamo comparato la percentuali di amputazioni pre covid e post covid. Risutati: dal 2013 al 2024 sono state eseguite 75 amputazioni (18 arto superiore e 57 Arto inferiore). Di queste sono 64 amputazioni maggiori e 11 sono amputazioni minori. Le cause di amputazione sono state: Estensione di malattia, Infezioni, Complicanze post chirurgiche, Recidive. Le amputazioni pre covid sono state 50 e le amputazioni post covid sono state 25. L’amputazione rappresenta costantemente un evento molto traumatico nella vita del paziente andando sia ad inficiare quelle sia le capacità motorie in senso lato che la vita di relazione. La maggior parte delle procedure sono state eseguite in pazienti che hanno ricevuto diagnosi tardiva e quindi che presentavano patologia già estesa. Le amputazioni minori hanno sicuramente un impatto minore sulla vita delle persone rispetto alle maggiori e ancora più invalidanti sono le amputazioni che coinvolgono l’arto superiore sopratutto quelle al di sopra del gomito. Conclusioni: la diagnosi precoce associata alle tecniche ricostruttive più avanzate sia protesiche che ortoplastiche porta a una riduzione delle procedure di chirurgie demolitive. Sicuramente la diagnosi precoce è imprescindibile per l’esecuzione di una chirurgia quanto meno demolitiva possibile.