Carla Fornari, Centro di Studio e Ricerca sulla Sanità Pubblica, Università degli Studi di Milano – Bicocca, Monza, Italia
carla.fornari@unimib.it
Ippazio Cosimo Antonazzo, 1. Centro di Studio e Ricerca sulla Sanità Pubblica, Università degli Studi di Milano – Bicocca, Monza, Italia. 2. Servizio Epidemiologia, Agenzia di Tutela della Salute di Bergamo, Bergamo, Italia. 3. IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Milano, Italia; Manuel Zamparini, 1. Centro di Studio e Ricerca sulla Sanità Pubblica, Università degli Studi di Milano – Bicocca, Monza, Italia; Giacomo Crotti, 1. Centro di Studio e Ricerca sulla Sanità Pubblica, Università degli Studi di Milano – Bicocca, Monza, Italia. 2. Servizio Epidemiologia, Agenzia di Tutela della Salute di Bergamo, Bergamo, Italia; Davide Rozza, 1. Centro di Studio e Ricerca sulla Sanità Pubblica, Università degli Studi di Milano – Bicocca, Monza, Italia; Sara Conti, 1. Centro di Studio e Ricerca sulla Sanità Pubblica, Università degli Studi di Milano – Bicocca, Monza, Italia; Alberto Zucchi, 2. Servizio Epidemiologia, Agenzia di Tutela della Salute di Bergamo, Bergamo, Italia; Paolo Angelo Cortesi, 1. Centro di Studio e Ricerca sulla Sanità Pubblica, Università degli Studi di Milano – Bicocca, Monza, Italia. 3. IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Milano, Italia; Giuseppe Sampietro, 2. Servizio Epidemiologia, Agenzia di Tutela della Salute di Bergamo, Bergamo, Italia; Giampiero Mazzaglia, 1. Centro di Studio e Ricerca sulla Sanità Pubblica, Università degli Studi di Milano – Bicocca, Monza, Italia; Lorenzo Giovanni Mantovani, 1. Centro di Studio e Ricerca sulla Sanità Pubblica, Università degli Studi di Milano – Bicocca, Monza, Italia. 3. IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Milano, Italia.
- Categoria Primaria: Farmacoepidemiologia
- Categoria Secondaria: Epidemiologia di genere
Introduzione: Sebbene l’impatto della pandemia COVID-19 sulla salute mentale della popolazione generale nel breve periodo sia stato ampiamente studiato, poco si conosce sul suo impatto nel medio-lungo periodo. Obiettivi: Il presente lavoro ha l’obiettivo di valutare l’impatto della pandemia COVID-19 nel breve, medio e lungo periodo dall’introduzione del primo lockdown in Italia. Metodi: È stato condotto uno studio osservazionale utilizzando i database sanitari amministrativi di ATS-Bergamo (Lombardia). Nello studio sono state analizzate le serie storiche settimanali di accesso al pronto soccorso (PS)/ospedalizzazione per patologie psichiatriche, utilizzo dei servizi di salute mentale e dell’incidenza d’uso di farmaci antidepressivi/antipsicotici (AP/AD) nel periodo 01/01/2017-31/12/2022 nella popolazione adulta (>=18 anni). Il periodo di studio è stato suddiviso come segue: periodo pre-primo lockdown (01/01/2017-08/03/2020), primo lockdown (09/03/2020-14/06/2020), post-primo lockdown (15/06/2020-06/11/2020), secondo lockdown (07/11/2020-27/06/2021) e post-secondo lockdown (28/06/2021-31/12/2022). Infine l’impatto delle misure di contenimento sugli eventi analizzati è stato valutato eseguendo un’analisi delle serie storiche interrotte. I risultati sono stati riportati come Incidence Rate Ratio (IRR) e i relativi intervalli di confidenza (IC) al 95%. Le analisi sono state condotte overall e stratificate per sesso. Risultati: Nel primo lockdown si è osservata una significativa riduzione degli eventi analizzati: accesso PS/ospedalizzazione (IRR 0,44; IC95% 0,38-0,52), incidenza di AD/AP (0,61; 0,51-0,73) ed accesso ai servizi di salute mentale (0,79; 0,74-0,84). Nelle settimane successive si è assistito ad un graduale aumento degli accessi in PS/ospedalizzazioni (1,05; 1,03-1,06) a cui è seguito un plateau con delle leggere fluttuazioni nel periodo successivo alla fine del primo lockdown. Nelle settimane successive all’introduzione del primo lockdown (1,05; 1,04-1,07) e quelle successive all’introduzione del secondo lockdown (1,02; 1,01-1,03) si è osservato un aumento dell’incidenza d’uso di AD/AP. Dopo la fine del primo lockdown si è assistito ad un aumento dell’utilizzo dei servizi di salute mentale da parte della popolazione generale (1,78; 1,10-1,26). Le analisi stratificate per sesso non hanno rilevato differenze significative negli effetti delle misure di contenimento sugli eventi analizzati. Conclusioni: L’aumento della richiesta di servizi sanitari legati alla salute mentale nel medio e lungo periodo post-primo lockdown merita ulteriori approfondimenti al fine di valutare eventuali interventi di sanità pubblica volti sia alla gestione della richiesta che a prevenire un ulteriore deterioramento della salute mentale nella popolazione. La provincia di Bergamo è stata tra i territori più colpiti dalla pandemia, questo potrebbe spiegare in parte la mancanza di differenze negli effetti dei lockdown tra i due sessi osservate in altri studi.