Ettore Rocchi, Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche Università di Bologna
ettore.rocchi3@unibo.it
Chiara Orlandi, Dipartimento di Scienze Biomolecolari Università di Urbino Carlo Bo; Giuseppe Stefanetti, Dipartimento di Scienze Biomolecolari Università di Urbino Carlo Bo; Simone Barocci, Dipartimento di Patologia Clinica ASUR Marche; Gloria Buffi, Dipartimento di Scienze Biomolecolari Università di Urbino Carlo Bo; Aurora Diotallevi, Dipartimento di Scienze Biomolecolari Università di Urbino Carlo Bo; Marcello Ceccarelli, Dipartimento di Scienze Biomolecolari Università di Urbino Carlo Bo; Sara Peluso, Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche Università di Bologna; Daniela Vandini, Dipartimento di Patologia Clinica ASUR Marche; Eugenio Carlotti, Dipartimento di Prevenzione ASUR Marche Mauro Magnani, Dipartimento di Scienze Biomolecolari Università di Urbino Carlo Bo; Luca Galluzzi, Dipartimento di Scienze Biomolecolari Università di Urbino Carlo Bo; Anna Casabianca, Dipartimento di Scienze Biomolecolari Università di Urbino Carlo Bo;
- Categoria Primaria: Promozione della salute e prevenzione
- Categoria Secondaria: Malattie trasmissibili
Introduzione L’analisi delle risposte anticorpali indotte dalle diverse strategie vaccinali contro il COVID-19 è fondamentale per ottenere informazioni sulla cinetica della persistenza delle IgG. Obiettivi L’obiettivo dello studio era quello di ottenere informazioni sulla cinetica della persistenza delle IgG associata alle diverse strategie di immunizzazione. Metodi I partecipanti allo studio (n = 1248) sono stati reclutati tra operatori sanitari attivi professionalmente (Azienda Sanitaria Unica Regionale—Area Vasta 1; n = 952) e personale universitario (Università di Urbino Carlo Bo; n = 296) vaccinati contro il COVID-19 tra dicembre 2020 e giugno 2021 a Urbino (PU). I soggetti sono stati sottoposti a follow-up a 2, 4 e 6 mesi dopo l’immunizzazione con BNT/BNT, ChAd/ChAd o ChAd/BNT. I campioni di siero sono stati testati per gli anticorpi SARS-CoV-2 IgG utilizzando il kit CLIA “LIAISON® SARS-CoV-2 TrimericS IgG” Sui dati è stata condotta un’analisi basata su un’equazione cinetica di primo ordine per descrivere la fase discendente della concentrazione di IgG sierica nel tempo. L’equazione considerata era la seguente: C = a * exp(−kt), dove C rappresenta la concentrazione di IgG nel siero, t rappresenta il tempo in giorni, k rappresenta la costante di eliminazione e a rappresenta la concentrazione di IgG a t = 2 mesi. L’equazione è stata poi linearizzata ottenendo ln(C) = −kt + ln(a). L’analisi di regressione lineare ha consentito il calcolo sia dell’emivita delle IgG (t1/2) sia del tempo della loro negativizzazione (tneg). (coefficiente di regressione medio = −0,986; intervallo −1, −0,851). È stata poi utilizzata un modello ANOVA non parametrico (test di Kruskal Wallis) per confrontare sia i livelli di IgG sia i parametri cinetici tra i regimi vaccinali. Due modelli ANCOVA sono stati infine utilizzati per esaminare la relazione tra i titoli IgG osservati o le variabili cinetiche previste, come variabile dipendente, con i diversi gruppi di vaccini, come variabile esplicativa, aggiustando per altre variabili demografiche e cliniche. Risultati L’analisi longitudinale dei livelli di anticorpi per ciascun gruppo dopo la seconda immunizzazione ha mostrato che la vaccinazione eterologa (ChAd/BNT) ha indotto una risposta IgG anti-trimerica SARS-CoV-2 Spike protein significativamente più elevata rispetto al vaccino omologo basato sull’adenovirus (ChAd/ChAd) (p ≤ 0,0001). La risposta umorale indotta dalla vaccinazione ChAd/BNT è stata significativamente più elevata di quella indotta dalla vaccinazione mRNA omologa (BNT/BNT) a t = 2 mesi (p = 0,0013). Tuttavia, questa differenza è stata meno pronunciata a t = 4 mesi (p = 0,0446). Conclusioni I nostri risultati, ottenuti con un modello cinetico, suggeriscono che la vaccinazione eterologa ChAd/BNT suscita una risposta immunitaria più forte della vaccinazione omologa BNT/BNT, mentre la vaccinazione omologa BNT/BNT induce una risposta immunitaria più forte della vaccinazione omologa ChAd/ChAd.