Margherita Tommasella, Centro Nazionale per la Prevenzione delle Malattie e la Promozione della Salute, Istituto Superiore di Sanità, Roma; Dipartimento di Biomedicina e Prevenzione, Università di Roma Tor Vergata, Roma
margherita.tommasella@guest.iss.it
Ventura Martina, Centro Nazionale per la Prevenzione delle Malattie e la Promozione della Salute, Istituto Superiore di Sanità; Salvatore Michele Antonio, Servizio Censimento della Popolazione e Integrazione delle Indagini Sociali, Istituto Nazionale di Statistica, Roma; Donati Serena, Centro Nazionale per la Prevenzione delle Malattie e la Promozione della Salute, Istituto Superiore di Sanità; Bucciarelli Mauro, Centro Nazionale per la Prevenzione delle Malattie e la Promozione della Salute, Istituto Superiore di Sanità; Andreozzi Silvia, Centro Nazionale per la Prevenzione delle Malattie e la Promozione della Salute, Istituto Superiore di Sanità; e Pizzi Enrica, Centro Nazionale per la Prevenzione delle Malattie e la Promozione della Salute, Istituto Superiore di Sanità; per il Gruppo Sorveglianza Bambini 0-2 anni 2022* *Enrica Pizzi, Serena Donati, Michele Antonio Salvatore, Laura Lauria, Mauro Bucciarelli, Silvia Andreozzi, Claudia Ferraro, Monica Pirri (Gruppo di Coordinamento Nazionale – Istituto Superiore di Sanità), Maria Grazia Privitera, Renata Bortolus (Ministero della Salute), Manuela Di Giacomo (Regione Abruzzo), Maria Angela Mininni (Regione Basilicata), Anna Domenica Mignuoli, Dario Macchioni (Regione Calabria), Gianfranco Mazzarella (Regione Campania), Simona Di Mario (Regione Emilia Romagna), Luca Ronfani, Luisella Giglio, Claudia Carletti, Federica Concina, Alessandra Knowles, Paola Pani (Regione Friuli Venezia Giulia), Lilia Biscaglia, Maria Gabriella Calenda, Patrizia Proietti, Daniela Porta (Regione Lazio), Camilla Sticchi, Laura Pozzo (Regione Liguria), Corrado Celata, Fabio Mosca, Edda Pellegrini (Regione Lombardia), Marco Morbidoni, Annalisa Cardone, Antonella Guidi, Cristina Mancini (Regione Marche), Michele Colitti (Regione Molise), Marcello Caputo, Vittorina Buttafuoco (Regione Piemonte), Anna Pedrotti, Maria Grazia Zuccali, Laura Battisti (Provincia Autonoma di Trento), Sabine Weiss (Provincia Autonoma di Bolzano), Maria Teresa Balducci, Nehludoff Albano, Mariangela Dafne Vincenti (Regione Puglia), Maria Antonietta Palmas, Noemi Mereu (Regione Sardegna), Maria Paola Ferro, Patrizia Miceli (Regione Sicilia), Anna Ajello (Regione Toscana), Manila Bonciani (Scuola S. Anna, Pisa), Anna Maria Covarino, Enrico Ventrella (Regione Valle d’Aosta), Federica Michieletto, Anna Sabbadin, Diana Gazzani (Regione del Veneto).
- Categoria Primaria: Salute materno-infantile
- Categoria Secondaria: Epidemiologia sociale
Introduzione I primi 1000 giorni di vita sono una fase cruciale per lo sviluppo e offrono un’opportunità unica per favorire l’espressione del pieno potenziale biologico, cognitivo, emotivo e relazionale di bambini e bambine. Valutare le disuguaglianze permette di orientare con maggiore precisone la scelta di programmi e interventi da implementare a livello territoriale in un’ottica di equità. Obiettivi Valutare l’associazione fra le caratteristiche socioeconomiche e demografiche delle madri e l’aderenza alle buone pratiche. Metodi La Sorveglianza Bambini 0-2 anni fornisce, con cadenza triennale, stime di prevalenza con rappresentatività regionale e, in alcuni casi, aziendale. La raccolta dati avviene presso i centri vaccinali mediante l’autocompilazione di un questionario anonimo, disponibile in più lingue, sull’assunzione di acido folico, il consumo di alcol e tabacco in gravidanza e allattamento, l’allattamento, la posizione in culla, la lettura in famiglia, l’esposizione a schermi, la sicurezza a casa e nel trasporto, le intenzioni vaccinali. L’analisi multivariata, condotta attraverso modelli di regressione logistica, ha permesso di valutare l’associazione tra alcune variabili materne (età, parità, scolarità, cittadinanza, situazione economica, area di residenza) e l’aderenza alle buone pratiche. Risultati L’edizione del 2022 ha coinvolto 35.550 madri con un tasso di partecipazione del 95%. Dalle analisi multivariate emerge che le madri più istruite hanno maggior probabilità di assumere in modo appropriato l’acido folico, allattare, fumare, far dormire il/la bambino/a in posizione supina, non esporlo/a a schermi, e leggere in famiglia; le madri con bassa scolarità assumono meno frequentemente alcol in gravidanza e nel dopoparto. Tra le cittadine italiane, l’aderenza alle buone pratiche è maggiore rispetto a quella osservata fra le madri straniere con l’eccezione della più elevata propensione delle italiane a fumare in gravidanza e della loro minore probabilità di allattare in modo esclusivo a 4-5 mesi. Le madri che dichiarano difficoltà economiche sono meno aderenti alle raccomandazioni. Al variare della Regione di residenza si modifica l’aderenza alle raccomandazioni: per la maggior parte degli ambiti indagati si osserva un gradiente decrescente Nord-Sud. Conclusioni I risultati della Sorveglianza mostrano come gli svantaggi culturali, sociali ed economici delle madri influenzino l’aderenza alle buone pratiche. È cruciale che i programmi di intervento a tutela dei primi 1000 giorni di vita tengano conto delle caratteristiche delle famiglie a cui sono rivolti al fine di essere più efficaci nel ridurre le disuguaglianze.