Piergiacomo Di Gennaro, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”
piergiacomo.digennaro@unicampania.it
Giovanni Nicolao, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”; Paola Schiattarella, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”; Annafrancesca Smimmo, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”; Teresa Speranza, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”; Stefania Arena, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”; Isabella Bottini, Dipartimento di Epidemiologia, SSR Lazio – ASL ROMA 1; Alessandro Trentalange, Dipartimento di Epidemiologia, SSR Lazio – ASL ROMA 1; Mario Fordellone, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”; Simona Signoriello, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”; Vittorio Simeon, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”; Carla Ancona, Dipartimento di Epidemiologia, SSR Lazio – ASL ROMA 1; Lucia Bisceglia, Agenzia Regionale Strategica per la Salute ed il Sociale (AReSS) Puglia, Area Epidemiologia e Care Intelligence; Paolo Chiodini, Unità di Statistica Medica, Università degli Studi della Campania “Luigi Vanvitelli”
- Categoria Primaria: Ambiente e salute
Introduzione Le città portuali fungono da nodi essenziali per il commercio e gli scambi globali. Allo stesso tempo l’inquinamento ambientale, derivante da varie fonti tra cui traffico marittimo, operazioni portuali e attività industriali, rappresenta una minaccia multiforme per la salute e il benessere di residenti, lavoratori e visitatori in questi centri urbani. Numerosi studi hanno evidenziato un eccesso di rischio associato all’esposizione a inquinanti atmosferici, ma gli effetti specifici sulle popolazioni vicine ai porti rimangono poco esplorati. Questa revisione sistematica (RS) mira a consolidare le conoscenze su tali associazioni Obiettivi Aggiornare e sintetizzare le evidenze sugli effetti sulla salute dell’esposizione a inquinamento atmosferico (PM10, PM2.5, NO2, O3) e salute nei residenti in città portuali. Metodi È in corso una revisione sistematica della letteratura secondo le linee guida Cochrane, il protocollo è stato registrato su PROSPERO (ID: CRD42024534493). La ricerca sistematica è stata condotta su Embase, MEDLINE e Web of Science. Sono stati inclusi studi osservazionali su inquinanti atmosferici e outcome di salute in città portuali, ed esclusi quelli su inquinamento indoor. La selezione è stata eseguita da tre ricercatori utilizzando screening manuale e algoritmi di ranking tramite ASReview. Il rischio di bias è stato valutato con il tool OMS per RS sulla qualità dell’aria. Risultati Dopo lo screening di 7929 articoli, 31 studi sono stati inclusi. I principali outcome valutati sono: mortalità (35%), malattie respiratorie (64%), malattie cardiovascolari (26%) e l’incidenza di cancro (16%). La maggior parte di essi si concentrano sugli effetti short-term. In riferimento alla salute respiratoria, sono stati identificati quattro studi che ne valutano l’associazione con l’esposizione a lungo termine a PM10, PM2.5, NO2, O3. , coinvolgendo circa 200.000 abitanti in due coorti e 1400 abitanti in due studi cross-sectional. Non emergono associazioni significative tra PM10, PM2.5 e NO2 e mortalità o incidenza per patologie respiratorie. Tuttavia, un’esposizione a O3 >20 μg/m3 è risultata associata a un aumento del rischio di sintomi di asma (p=0.002). Il PM10 da fonte portuale ha mostrato un’associazione positiva (p<0.02) con parametri di funzionalità respiratoria. Il rischio di bias è stato giudicato medio in tutti gli studi, con bias di selezione nei cross-sectional e confondenti nelle coorti. Conclusioni Questi risultati approfondiscono il ruolo dell’inquinamento atmosferico nelle città portuali sulla salute respiratoria, sottolineando l’importanza di esaminare le caratteristiche specifiche dell’aria in aree portuali. La RS è in corso e considererà ulteriori inquinanti e outcome. Acknowledgments Progetto realizzato con il supporto tecnico e finanziato dal Ministero della Salute – PNC PREV-B-2022-12376988 Sostenibilità per l’ambiente e la salute dei cittadini nelle città portuali in Italia.