Gennaro Sosto, ASL Salerno
direzionegenerale@aslsalerno.it
Arcangelo Saggese Tozzi, Dipartimento di Prevenzione ASL Salerno; Francesco Colavita, U.O.C. Segreterie della Direzione Strategica e degli altri Organi ed Organismi dell’azienda – Comunicazione ASL Salerno
- Categoria Primaria: Altro:Modelli organizzati territoriali
Premesse Garantire la salute nelle aree interne del Paese è una vera, grande e inequivocabile questione che deve veder impegnata la programmazione socio-sanitaria e politica nella ricerca di modelli che garantiscano l’equità della salute e una migliore vivibilità per i cittadini ricostruendo sistemi di sanità di prossimità, utili a garantire i livelli di assistenza di base, in territori dove lo spopolamento e la desertificazione la fanno da padrona. La riflessione nasce naturale dagli studi che mettono in fila dati preoccupanti e certificano, qualora ve ne fosse stato ulteriormente bisogno, che la crisi demografica nelle zone interne dell’Italia corre a velocità doppia rispetto al trend nazionale. Le aree interne del Paese, infatti, segnano uno spopolamento che in termini percentuali è più del doppio rispetto alla media nazionale (- 2% per l’Italia, – 5 % per le aree interne). Il dato ancor più allarmante è per quelli che Istat classifica come territori periferici: questi, negli ultimi 10 anni hanno fatto registrare un calo del – 7.7% della popolazione residente, declino demografico ancor più accentuato nelle aree interne, montane e nei piccoli comuni. Riflessioni Metà dell’Italia oggi è area interna: un Comune su due (il 48% di tutti i Comuni italiani) dove vive un quarto della popolazione nazionale (13,6 milioni di persone) è a una rilevante distanza dai principali “centri di offerta di servizi”. Tra questi poi vi sono i piccoli Comuni delle Aree Interne, quelli cioè con una popolazione che non raggiunge i mille abitanti, che sono in tutto 1.383. Partendo quindi dalle loro specificità, da considerarsi come risorsa e non come svantaggio, si dovrà valorizzare il ruolo delle aree interne come territori con uno specifico grado di potenzialità rispetto alle politiche di sviluppo economico e coesione sociale. Spetta quindi alla politica sanitaria e socio-sanitaria l’importante compito di offrire prospettive e nuovi modelli di presa in cura della persona nelle Aree Interne del Paese. Un terreno fertile per proposte e sperimentazioni condivise tra Comuni, Medicina di Base, Farmacie dei Servizi, ASL e Terzo Settore tali da superare il concetto di aree svantaggiate geograficamente, economicamente e socialmente a favore di una nuova visione di servizi. Conclusioni In questo senso, l’ASL Salerno ha realizzato un modello sperimentale, integrando il DM/77 nella rete territoriale di assistenza delle Case e degli Ospedali di Comunità, per portare i servizi sanitari e socio-sanitari nelle aree del Cilento interno: le Botteghe della Comunità. Questo modello innovativo è già operativo nei 29 comuni delle aree interne della provincia di Salerno. Le Botteghe della Comunità non si limitano all’erogazione di servizi sanitari. Il modello prevede una stretta collaborazione con le amministrazioni locali, gli infermieri di famiglia, gli specialisti, le farmacie dei servizi, e un ampio coinvolgimento del volontariato e dei cosiddetti “cittadini competenti”.