Sandra Baldacci, 1. Istituto di Fisiologia Clinica – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Pisa
baldas@ifc.cnr.it
Ilaria Stanisci, Istituto di Fisiologia Clinica – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Pisa, Dipartimento di Scienze Economiche, Aziendali e Statistiche – Università di Palermo – Palermo; Giuseppe Sarno, Istituto di Fisiologia Clinica – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Pisa; Anna Angino, Istituto di Fisiologia Clinica – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Pisa; Patrizia Silvi, Istituto di Fisiologia Clinica – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Pisa; Sofia Tagliaferro, Istituto di Fisiologia Clinica – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Pisa, Unità di Epidemiologia e Statistica Medica – Dipartimento di Diagnostica e Sanità Pubblica – Università di Verona – Verona; Giovanni Viegi, Istituto di Fisiologia Clinica – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Pisa, Istituto di Farmacologia Traslazionale – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Palermo; Fabrizio Minichilli, Istituto di Fisiologia Clinica – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Pisa; Alessandro Palestra, ATS Città Metropolitana di Milano; Veronica Todeschini, Regione Lombardia, DG Welfare – PREVENZIONE AMBIENTI DI VITA E DI LAVORO, Milano Sara Maio, Istituto di Fisiologia Clinica – Consiglio Nazionale delle Ricerche – Pisa;
- Categoria Primaria: Promozione della salute e prevenzione
- Categoria Secondaria: Ambiente e salute
Introduzione: nonostante l’evidenza di associazioni tra esposizione a inquinanti indoor e malattie respiratorie, è necessario studiare l’efficacia delle misure preventive per studenti/personale scolastico. Obiettivo: valutare l’efficacia di un intervento educazionale basato sull’implementazione delle “Linee di indirizzo per la prevenzione nelle scuole dei fattori di rischio indoor per allergie ed asma” (G.U. del 13/01/2011, n. 9SG). Metodi: 1397 alunni (49.6% femmine, età 9.97±1.73 anni) di 45 scuole italiane (studio CCM Indoor- School, fase 1-F1 2012, fase 2-F2 2013), investigati mediante questionari compilati dai genitori per la loro salute respiratoria e allergica e fattori di rischio domestici. Informazioni sulle caratteristiche della classe/scuola sono state fornite dal personale scolastico e sono state effettuate misurazioni ambientali. Le scuole sono state divise al 50% in maniera random in A: scuole con intervento educazionale (+ aspirapolvere); B: controllo. Analisi statistica: modelli di regressione logistica per valutare l’associazione dell’intervento con le variazioni degli esiti sanitari, aggiustando per genere, età, area geografica, fumo passivo, frequenza apertura delle finestre in classe (risultato statisticamente significativo se p≤0.05). Risultati: a F2 rispetto a F1: riduzione di sintomi asmatici e farmaci anti asma in A e in B; riduzioni significative di sintomi sistemici (-6.0%), irritazione alla gola (-7.5%) e irritazione nasale (-7.28%) negli ultimi 3 mesi solo in A; considerando le caratteristiche delle aule/pulizie, significative variazioni per aumento dell’apertura delle finestre più volte al giorno in A (+3.07%) vs diminuzione in B (-3.83%); incremento di frequenza di pulizie nelle aule maggiore in A (+340%) vs B (+40.23%); in A vs B, diminuzione nell’uso della scopa (-6.65%) e dell’umidità/muffa (-15.3%), incremento della pulizia con strofinacci raccatta polvere (+3.35%); in A e B, diminuzione significativa di PM2.5, formaldeide e temperatura, mentre umidità relativa, composti organici volatili e CO2 aumentano significativamente. L’intervento educazionale è significativamente associato sia alla persistenza (OR 1.69; 95% IC 1.14-2.51) sia alla remittenza delle manifestazioni cutanee (OR 1.65; 95% IC 1.03-2.66), e alla remittenza delle manifestazioni sistemiche (OR 1.52; 95% IC 0.96-2.39), nasali (OR 1.72; 95% IC 1.17-2.53) e della gola (OR 1.49; 95% IC 1.02-2.18) negli studenti. Conclusioni: un intervento educazionale rivolto al personale scolastico/alunni mostra una relativa efficacia nel miglioramento delle buone prassi igienico-sanitarie e degli effetti sanitari negli scolari. Ulteriori studi, come i PNC-PNRR MISSION e SINTESI, sono necessari per validarne ed incentivarne l’utilizzo nel lungo termine come strumento di prevenzione primaria sanitaria e ambientale.