Chiara Di Girolamo, Dipartimento di Scienze Cliniche e Biologiche, Università di Torino
chiara.digirolamo@unito.it
Silvia Pilutti, Prospettive ricerca socio-economica s.a.s. Torino; Giulia Bonanno, Sapienza Università di Roma; Lukas Jehlicka, Dipartimento di Scienze Cliniche e Biologiche Università di Torino ; Luigi Palestini, Regione Emilia-Romagna – Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare; Brenda Benaglia, Regione Emilia-Romagna – Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare; Anna Ciannameo, Regione Emilia-Romagna – Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare; Giulia Silvestrini, AUSL Romagna – Dipartimento di Sanità Pubblica; Daniela Galeone, Ministero della Salute – Ex Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria; Angela Meggiolaro, Ministero della Salute – Ex Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria Roma;
- Categoria Primaria: Promozione della salute e prevenzione
- Categoria Secondaria: Epidemiologia sociale
Introduzione Il Piano Nazionale della Prevenzione 2020-2025 introduce la lente dell’equità come elemento trasversale a tutta la programmazione, attraverso l’adozione dell’Health Equity Audit (HEA) e l’identificazione di un’Azione Equity-Oriented (AEO) per ciascun programma. Per supportare Regioni e Province autonome nell’attuazione di questo mandato, il progetto CCM mira a supportare lo sviluppo dell’azione trasversale Equità attraverso la metodologia della ricerca-azione. Il progetto si articola in tre fasi: (1) analisi delle AEO; (2) sviluppo di un questionario per descrivere lo stato dell’arte a livello regionale/aziendale; (3) supporto alla definizione di strumenti per il monitoraggio e la valutazione delle AEO. Obiettivo Questo contributo si focalizza sulla terza fase, con l’obiettivo di supportare Regioni e Province autonome nell’identificazione di indicatori di monitoraggio, contestualizzandoli rispetto ai profili di salute. Metodi Sono stati organizzati due laboratori basati sulla metodologia del Cooperative Learning, che facilita l’apprendimento collaborativo attraverso il confronto diretto e la condivisione di conoscenze ed esperienze tra partecipanti. I gruppi di lavoro, composti da referenti di Regioni e Province autonome, hanno analizzato esperienze pregresse, condiviso buone pratiche e sviluppato strumenti operativi per rafforzare l’approccio all’equità nei PRP. Risultati Sono state individuate tre domande chiave, corrispondenti ad altrettante aree e strategie di intervento per rafforzare le azioni di equità nel contesto dell’HEA: 1) Come focalizzarsi sulle disuguaglianze e sviluppare interventi mirati? Area: capacitazione; strategie: formazione continua, tra pari, integrata con l’implementazione delle AEO e supportata da buone pratiche ed evidenze scientifiche. 2) Come misurare e valutare l’efficacia delle azioni? Area: monitoraggio; strumenti: indicatori sistemici, trasversali, chiari e coerenti, basati su informazioni quali-quantitative, trasferibili e capaci di valutare l’attuazione delle azioni e l’impatto in termini di equità. 3) Come creare sinergie per rendere sostenibile il processo? Area: governance; strategie: promozione di collaborazioni interdisciplinari e intersettoriali in cui gli stakeholder siano agenti attivi e valorizzazione delle esperienze esistenti per ottimizzare e moltiplicare le risorse disponibili. Conclusioni Sebbene l’HEA sia riconosciuto come uno strumento di riferimento efficace, è stata riscontrata una forte eterogeneità a livello interregionale e intraregionale negli approcci adottati per definire, implementare e valutare le AEO. La capacitazione degli operatori, il confronto sugli strumenti di valutazione e il coinvolgimento di una pluralità di soggetti sono essenziali per progettare e monitorare azioni che siano coerenti con i contesti specifici in cui si opera e garantirne una maggiore coerenza con gli obiettivi di equità, soprattutto in vista dello sviluppo del prossimo PRP.