Mattia Celebrin, Dipartimento di Sanità pubblica medicina sperimentale e forense Università di Pavia
mattia.celebrin01@universitadipavia.it
dott. Paolo La Torraca Vittori, Dipartimento di scienze del sistema nervoso e del comportamento Università di Pavia; dott. Francesco Brucchi, General Surgery Residency Program, Università di Milano; dott. Alessandro Incremona, Dipartimento di matematica e fisica Niccolò Tartaglia Università Cattolica del Sacro Cuore – Brescia; dott. Alessandro Summer, School of Physics Trinity College Dublin; dott.ssa Asia Filosa, Dipartimento di sanità pubblica medicina sperimentale e forense Università di Pavia; dott.ssa Manuela Anelli, Dipartimento di sanità pubblica medicina sperimentale e forense Università di Pavia; dott. Giovanni Marazza, Dipartimento di Igiene e Prevenzione Sanitaria ATS Brescia; dott.ssa Maria Vizzardi, Dipartimento di Igiene e Prevenzione Sanitaria ATS Brescia; dott.ssa Michela Bregoli, Dipartimento di Igiene e Prevenzione Sanitaria ATS Brescia; dott. Enri Hoxha, Dipartimento di Igiene e Prevenzione Sanitaria ATS Brescia; Prof.ssa Cristina Montomoli, Dipartimento di sanità pubblica medicina sperimentale e forense Università di Pavia;
- Categoria Primaria: Promozione della salute e prevenzione
- Categoria Secondaria: Malattie cronico-degenerative e tumori
Background: Il tumore colorettale (CRC) rappresenta una delle principali cause di morte a livello globale, con 903.000 decessi annuali, rendendolo la seconda causa di mortalità per cancro. Nonostante l’efficacia dei programmi di screening nel migliorare la diagnosi precoce e ridurre la mortalità, l’adesione rimane subottimale, influenzata da barriere cognitive, socio economiche e psicologiche. Inoltre, la sovradiagnosi, che implica l’identificazione di lesioni clinicamente non significative, solleva sfide etiche e sanitarie, evidenziando l’importanza di scelte consapevoli e informate. Obiettivo: lo studio ha come obiettivo la valutazione dell’impatto di un aiuto decisionale digitale sulla consapevolezza e aderenza circa il programma di screening per il CRC. Metodi: Lo studio è un trial clinico randomizzato a due bracci. Tutta la popolazione nata nel 1973-1974, invitata per la prima volta nel programma di screening per il CRC e residente nel territorio di ATS Brescia è stata inclusa. I partecipanti sono stati invitati con un allegato alla usuale lettera d’invito spedita da ATS Brescia, a scaricare l’app PREVenGO. Dopo questo passaggio avveniva il processo di randomizzazione. Nel braccio di studio l’app includeva questionari sulla familiarità, sulla conoscenza della prevenzione primaria e secondaria e sul locus of control (LoC) unitamente a meccanismi di gamification e rewarding. Nel braccio di controllo era disponibile una versione statica dell’app contenente materiale informativo. Le notifiche dell’app venivano inviate per sollecitare il completamento dei questionari di follow-up T1-3 mesi e T2-6 mesi, per fornire informazioni sulla prevenzione e per ricordare l’esame di screening. Risultati: Ad oggi l’1% (218) dei residenti che hanno ricevuto la lettera di invito hanno scaricato l’applicazione e completato la fase di onboarding, venendo inclusi nello studio. I risultati preliminari hanno evidenziato che 16 (7%) utenti hanno compiuto scelte realmente informate, con 8 (4%) risposte corrette circa il concetto di sovradiagnosi. Tuttavia, 157 (72%) partecipanti hanno dimostrato un ottimo livello di conoscenze nell’ambito di prevenzione primaria. Per quanto concerne il LoC, 154 utenti (71%) presentavano un LoC interno e 170 (78%) una scolarità elevata. 194 utenti (89%) hanno aderito all’esame di screening. Conclusioni: I risultati dello studio evidenziano la necessità di migliorare la comprensione dei benefici e dei rischi dello screening del tumore colorettale per favorire scelte consapevoli. Studi futuri potrebbero ampliare la numerosità del campione, includere più centri e integrare funzionalità per personalizzare ulteriormente l’applicazione, con particolare attenzione a gruppi demografici e minoranze linguistiche, per consolidare l’efficacia e promuovere una più ampia applicazione nei programmi di prevenzione oncologica.