Giovanna Berti, Epidemiologia dei fattori di rischio e degli stili di vita Istituto per lo Studio, la Prevenzione e la Rete Oncologica di Firenze
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Elisa Bustaffa, Istituto di Fisiologia Clinica Consiglio Nazionale delle Ricerche di Pisa; Laura Crosetto, Epidemiologia Ambientale Agenzia Regionale per la Protezione dell’Ambiente del Piemonte; Martina Gandini, Epidemiologia Ambientale Agenzia Regionale per la Protezione dell’Ambiente del Piemonte; Fabrizio Minichilli, Istituto di Fisiologia Clinica Consiglio Nazionale delle Ricerche di Pisa; Daniela Nuvolone, Osservatorio di Epidemiologia Agenzia Regionale di Sanità della Toscana;
- Categoria Primaria: Ambiente e salute
- Categoria Secondaria: Altro:Public health
Introduzione Nel mese di luglio del 2023 entra in esercizio nel porto di Piombino l’impianto di rigassificazione di proprietà SNAM. La nave, lunga 293 m e larga 40, può immagazzinare circa 170.000 m3 di Gas Naturale Liquefatto (GNL) con capacità di rigassificazione di 5 miliardi di m3 annui (circa l’8% del fabbisogno nazionale); riceve periodicamente GNL dalle navi metaniere, concordando con le autorità marittime le operazioni di accosto, ormeggio e disormeggio. Obiettivi Nell’ambito del procedimento autorizzativo, l’Istituto Superiore di Sanità (ISS) ha indicato tra le prescrizioni la necessità di attivare una sorveglianza ambiente-salute, con focus sugli effetti a breve termine dell’esposizione agli inquinanti atmosferici. Viene quindi interessata la Task Force Tecnico Scientifica (TFS) del Sistema Regionale Prevenzione Salute dai rischi ambientali e climatici (SRPS) della Regione Toscana. Metodi La TFS ha elaborato una proposta di studio, approvata da ISS, che prevede nel periodo dei 3 anni di esercizio del rigassificatore: valutazione delle disponibilità di dati ambientali e sanitari tempestivi e aggiornati; analisi della concordanza e produzione di indicatori dai dati ambientali misurati dalle centraline (due ARPAT e due SNAM) attive nel territorio; sorveglianza dei dati di ricovero e accessi al pronto soccorso forniti dalla AUSL competente, in associazione anche alla presenza delle metaniere e alle altre attività connesse alla presenza del rigassificatore; studio di serie temporali pre- e post-operam sugli effetti acuti degli inquinanti atmosferici, con relative variazioni temporali. Sono presentati i principali risultati ell primo anno di sorveglianza attiva. Risultati: I primi risultati dell’attività indicano che il flusso degli accessi al pronto soccorso fornisce dati completi e tempestivi per le cause selezionate di interesse ai fini di una sorveglianza quasi “real time”, mentre i tempi di chiusura delle schede di dimissione ospedaliera sono lunghi rispetto alle esigenze della sorveglianza su episodi acuti. I dati delle centraline di qualità dell’aria, tempestivi e nel complesso completi, mostrano una buona concordanza per le polveri; meno omogenei, come atteso, i valori per gli ossidi di azoto. Conclusioni Si tratta di una prima esperienza a livello nazionale di implementazione di uno studio di sorveglianza ambiente-salute su esiti acuti, contestualizzata in un procedimento di VIA su un impianto di forte interesse nazionale. La disponibilità di dati elaborati a partire da flussi correnti, l’integrazione dei dati ambientali di monitoraggio ordinario con dati provenienti da SNAM, la possibilità di confronti tecnico scientifici in assenza di conflitto di interesse, dimostrano che questa esperienza di “fare rete” nell’ottica dei mandati del SRPS consente la valorizzazione delle competenze e il parziale superamento di noti problemi di organico. Particolare attenzione deve essere dedicata alle attività di comunicazione rivolte alla popolazione.