Giulia Silvestrini, Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Romagna
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Luigi Palestini, Regione Emilia-Romagna – Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare Brenda Benaglia, Regione Emilia-Romagna – Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare Valeria Frassineti, Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Romagna Anna Ciannameo, Direzione Generale Cura della Persona, Salute e Welfare Chiara Di Girolamo, Dipartimento di Scienze Cliniche e Biologiche Università di Torino Silvia Pilutti, Prospettive ricerca socio-economica s.a.s. Torino Giorgia Soldà, Dipartimento di Sanità Pubblica AUSL Romagna Giulia Bonanno, Sapienza Università di Roma Lukas Jehlicka, Dipartimento di Scienze Cliniche e Biologiche Università di Torino Daniela Galeone, Ministero della Salute – Ex Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria Roma Angela Meggiolaro Ministero della Salute – Ex Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria Roma
- Categoria Primaria: Promozione della salute e prevenzione
Introduzione Il Piano Nazionale della Prevenzione 2020-2025 introduce la lente dell’equità tramite l’adozione trasversale dell’Health equity Audit (HEA) per una valutazione complessiva dei PRP e l’identificazione di un’azione equity-oriented (AEO) per ogni programma. Per affiancare le Regioni e Province autonome (PA) nell’attuazione di questo mandato, il progetto CCM mira a supportare lo sviluppo dell’azione trasversale sull’equità nei PRP tramite la metodologia della ricerca-azione. Il progetto si articola in 3 fasi: analisi delle AEO; sviluppo di un questionario per descrivere lo stato dell’arte a livello regionale/aziendale; supporto alla definizione di strumenti per monitoraggio e valutazione delle AEO. Obiettivo Presentare i risultati di una rilevazione condotta nell’ambito del CCM, rivolta a tutte le Regioni e PA, per raccogliere informazioni sullo stato dell’arte, a livello regionale/provinciale e aziendale, prima dell’avvio formale e nelle prime fasi dei PRP. Metodi È stato sviluppato un questionario integrando competenze quali-quantitative, bilanciando le domande tra la raccolta di dati standardizzati e i contributi narrativi. Il questionario è stato presentato online ai responsabili regionali dei Settori di Prevenzione collettiva e Sanità pubblica e ai referenti regionali dei PRP. La rilevazione online si è svolta nei mesi di maggio-giugno 2024 e le risposte sono state analizzate attraverso un approccio misto: quantitativo, per identificare frequenze, distribuzioni e tendenze ricorrenti, e qualitativo per estrapolare esempi specifici, buone pratiche e criticità. Risultati Il questionario si articola in 7 sezioni che esaminano dimensioni essenziali per la governance dell’equità. Hanno partecipato alla rilevazione 19 delle 21 Regioni e PA. Dall’analisi emerge una significativa eterogeneità di contesto e di strumenti a disposizione, che si riduce parzialmente se si considerano le Regioni e PA in base alla popolazione; questo suggerisce che le infrastrutture introdotte e i processi avviati siano in parte legati alle dimensioni demografiche, più che al tradizionale gradiente nord-sud. Il monitoraggio delle disuguaglianze in salute riguarda in particolare il percorso nascita, gli stili di vita e il carico di malattia oltre agli screening oncologici, l’accesso ai servizi sanitari e la popolazione immigrata. Emerge un utilizzo diffuso dei sistemi di sorveglianza e indagini su vaccinazioni e ricoveri, con crescente interesse verso le disuguaglianze legate agli esiti di salute. Il ricorso a gruppi di lavoro multidisciplinari è variabile e maggiore nelle Regioni di minori dimensioni. Conclusioni L’analisi ha permesso di costruire un primo quadro comparativo tra le diverse realtà regionali e aziendali, evidenziando punti di forza e aree di criticità ponendo le basi per una riflessione sulle strategie di accompagnamento e monitoraggio che orienteranno le regioni nella prosecuzione del progetto e per la stesura del prossimo PNP.