Pirous Fateh-Moghadam, Servizio Osservatorio epidemiologico, Dipartimento di Prevenzione, Azienda provinciale per i servizi sanitari, Trento
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Laura Battisti, Servizio Osservatorio epidemiologico, Dipartimento di Prevenzione, Azienda provinciale per i servizi sanitari, Trento; Valentina Minardi, Istituto Superiore di Sanità; Federica Asta, Istituto Superiore di Sanità; Benedetta Contoli, Istituto Superiore di Sanità; Maria Masocco, Istituto Superiore di Sanità;
- Categoria Primaria: Epidemiologia di genere
- Categoria Secondaria: Salute dei migranti, richiedenti asilo e rifugiati
INTRODUZIONE Genere e cittadinanza impattano sulla salute, direttamente e attraverso il condizionamento di altri determinanti. Solitamente questi fattori vengono analizzati separatamente, più raramente nella loro intersezionalità. OBIETTIVI Verificare le disuguaglianze sociali, la percezione della salute e la prevalenza di sintomi depressivi considerando il genere e la cittadinanza e l’intersezione tra genere e cittadinanza. METODI Sono stati analizzati i dati PASSI raccolti nel biennio 2023-24 da un campione rappresentativo per genere e età della popolazione di 18-69 anni (n=63814). Le associazioni sono state valutate con analisi multivariata controllando per caratteristiche socio-demografiche. RISULTATI Il 51.2% degli intervistati è donna e il 7.3% straniero. Le donne sono mediamente più istruite (laurea: F 24.8% (IC95% 24.3-23.4) – M 20.5% (19.9-21.1)) e sono meno occupate in lavori retribuiti (F 60.9% (60.2-61.5) – M 78.7% (78.0-79.3)). A parità di condizione lavorativa, età, istruzione e cittadinanza le donne dichiarano maggiori difficoltà economiche (OR=1.2 p=0.000), pur avendo un lavoro di tipo continuativo (OR=1.3 p=0.000) e sono più preoccupate di perdere il lavoro, anche in caso di lavoro continuativo (OR=1.3 p=0.000). Tra italiani e stranieri emergono disuguaglianze analoghe rispetto a quelle riscontrate per genere. Considerando l’intersezionalità tra genere e cittadinanza e prendendo come riferimento gli uomini italiani, risulta che il rischio di difficoltà economiche aumenta: donne italiane (OR=1.3 p=0.000), uomini stranieri (OR=2.4 p=0.000), donne straniere (OR=2.4 p=0.000). Il gradiente si conferma anche tra le persone con lavoro stabile (donne ita OR=1.3 p=0.000; uomini str OR=1.8 p=0.000; donne str OR=2.6 p=0.000) e per la paura di perdere il lavoro (donne ita OR=1.3 p=0.000; uomini str OR=2.0 p=0.000; donne str OR=2.8 p=0.000). Indipendentemente dalle variabili socio-demografiche e stratificando per genere, gli stranieri riferiscono più frequentemente una buona salute rispetto agli italiani (uomini str vs uomini ita OR=1.2 p=0.0354; donne str vs donne ita OR=1.3 p=0.000) e mostrano meno frequentemente sintomi depressivi (uomini str vs uomini ita OR=0.5 p=0.000; donne str vs donne ita OR=0.7 p=0.0008). Invece stratificando per cittadinanza, sia tra gli italiani, sia tra gli stranieri, le donne rispetto agli uomini riferiscono meno frequentemente di essere in buona salute (donne ita vs uomini ita OR=0.7 p=0.000; donne str vs uomini str OR=0.8 p=0.022) e mostrano più frequentemente sintomi depressivi (donne ita vs uomini ita OR=1.5 p=0.000; donne str vs uomini str OR=2.0 p=0.0003). CONCLUSIONI Esistono disuguaglianze sociali nella salute che penalizzano il genere femminile e gli stranieri con un gradiente che indica la presenza di barriere a livello sociale (patriarcato e razzismo strutturale). Questo vale sia nel confronto tra italiani e stranieri sia confrontando i due generi all’interno dei due gruppi (italiani e stranieri).