Letizia Leccese, Istituto Superiore di sanità
letizia.leccese@iss.it
Lorenza Nisticò, Centro per le Scienze Comportamentali e la Salute Mentale, Istituto Superiore di Sanità, Roma; Giorgia Bazzurri, Centro per le Scienze Comportamentali e la Salute Mentale, Istituto Superiore di Sanità, Roma; Martina Culasso, Dipartimento Epidemiologia del S.S.R. – ASL Roma1, Roma; Vieri Lastrucci, SOSA Epidemiologia, AOU Meyer IRCCS, Firenze; Daniela Porta, Dipartimento Epidemiologia del S.S.R. – ASL Roma1, Roma; Lorenzo Richiardi, SC Epidemiologia dei Tumori, AOU Città della Salute e della Scienza di Torino e CPO-Piemonte, Torino; Luca Ronfani, Epidemiologia clinica e ricerca sui servizi sanitari, IRCCS Burlo Garofolo, Trieste; Franca Rusconi, Dipartimento Materno Infantile, Azienda USL Toscana Nord Ovest, Pisa; Sonia Brescianini, Centro per le Scienze Comportamentali e la Salute Mentale, Istituto Superiore di Sanità, Roma.
- Categoria Primaria: Salute materno-infantile
- Categoria Secondaria: Epidemiologia sociale
Introduzione. Una dieta equilibrata è associata a migliori esiti neonatali, come un minor rischio di basso peso alla nascita. Fattori come BMI pregravidico, età materna e determinanti socioeconomici, quali reddito e istruzione, influenzano le scelte alimentari anche in gravidanza. L’analisi della dieta tramite modelli dietetici, anziché singoli nutrienti, offre una visione più completa delle associazioni tra alimentazione e salute. Obiettivi: Analizzare le abitudini alimentari delle madri e le associazioni tra modelli dietetici, esiti alla nascita (peso e lunghezza), complicanze materne (ipertensione e diabete gestazionale) e fattori sociodemografici (reddito, istruzione, età). Metodi: L’analisi è stata condotta su circa 3000 madri della coorte PiccoliPiù, includendo le madri con dati completi relativi a 24 gruppi alimentari rilevati tramite questionario somministrato al parto. L’Analisi delle Componenti Principali (ACP) ha identificato i principali modelli dietetici, calcolando un punteggio di aderenza per ciascun partecipante. L’influenza dei fattori sociodemografici sull’aderenza ai modelli è stata valutata con test non parametrici. Modelli di regressione logistica sono stati impiegati per stimare gli Odds Ratio delle complicanze materne in relazione all’aderenza ai modelli alimentari. Per gli outcome infantili sono stati applicati modelli di regressione lineare. Risultati: L’ACP ha identificato due modelli alimentari principali: “Cibi trasformati e ricchi di grassi” (M1), caratterizzato da un consumo elevato di snack, dolci e bevande zuccherate, e “Alimenti freschi e pesce” (M2), associato a frutta, verdura e pesce. Una più giovane età materna si trova nelle madri che tendono a seguire M1 rispetto a M2 (p<0.001). Un BMI più elevato è stato osservato tra le madri con alta aderenza a M1 rispetto a M2 (p< 0.05). Fattori come reddito, istruzione e occupazione sono risultati associati all’aderenza ai modelli (p < 0.001): le madri con redditi e istruzione più elevati e occupazioni stabili preferiscono M2, mentre quelle con redditi e istruzione più bassi seguono M1. Per gli outcome materno-infantili, non sono emerse differenze significative tra i gruppi per peso, lunghezza alla nascita e parto pretermine. L’aderenza a M2 è più frequente in donne con diabete gestazionale (OR=4.3) segno di un’attenzione maggiore all’alimentazione in donne a rischio. Non sono state rilevate associazioni significative con ipertensione, allattamento. Conclusioni: Lo studio ha evidenziato due modelli alimentari distinti tra le madri, mostrando come alcuni fattori sociodemografici influenzino l’aderenza a diete più o meno salutari e come questa scelta e come questa scelta sia associata ad alcune patologie materne quali obesità e diabete. Questi risultati sottolineano l’importanza di promuovere abitudini alimentari equilibrate attraverso interventi mirati, adattati alle caratteristiche sociali ed economiche, per migliorare la salute a lungo termine di madre e bambino.