Elisa Camussi, AOU Città della Salute e della Scienza di Torino – SSD Epidemiologia e screening
elisa.camussi@cpo.it
Chiorino G, Cancer Genomics Lab, Fondazione Edo ed Elvo Tempia; Gallo F, Unità di Epidemiologia – ASLCN1; Garena F, AOU Città della Salute e della Scienza di Torino – SSD Epidemiologia e screening; Ostacoli L, Dipartimento di Psicologia Università degli studi di Torino; Petracci E, Unità di Biostatistica e Trial Clinici, IRCCS Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori (IRST) “Dino Amadori”, Meldola; Riggi E, AOU Città della Salute e della Scienza di Torino – SSD Epidemiologia e screening; Saba F, AOU Città della Salute e della Scienza di Torino – SSD Epidemiologia e screening; Giordano L, AOU Città della Salute e della Scienza di Torino – SSD Epidemiologia e screening;
- Categoria Primaria: Malattie cronico-degenerative e tumori
- Categoria Secondaria: Promozione della salute e prevenzione
Introduzione: L’impatto dei fattori psico-sociali sull’incidenza di tumore mammari è un tema dibattuto in relazione alla loro possibile influenza sulla genesi tumorale e/o sugli stili di vita non salutari. Dal 2015, nei centri di Torino e Biella, è stato condotto lo studio di coorte ANDROMEDA che si propone di stratificare il rischio nelle donne aderenti allo screening mammografico analizzando vari fattori tra cui le dinamiche psico-sociali. Obiettivo: esplorare le strategie di adattamento allo stress adottate nella coorte, valutandone le possibili associazioni con la diagnosi di tumore al seno, gli stili di vita e le caratteristiche socio-demografiche. Metodi: Le strategie di adattamento sono state valutate usando il “Brief-COPE inventory”, classificandole come ‘adattative’ se positive ed in grado aiutare a far fronte alle difficoltà oppure come ‘non adattative’, se meno capaci di supportare il cambiamento. Inoltre, è stata valutata l’adesione delle partecipanti alle raccomandazioni del World Cancer Research Fund (WCRF), elaborando un punteggio complessivo di adesione. Risultati: Su un totale di 26.640 partecipanti, 13.577 (51,0%) hanno completato il questionario nella sezione della gestione dello stress e, di queste, 253 hanno avuto una diagnosi di tumore del seno (al round di studio o nei round di screening successivi). Non sono state evidenziate differenze significative nella compilazione di questa sezione tra le donne con e senza diagnosi di tumore al seno (p=0,597). Tra le rispondenti, dove la maggioranza (82%) ha affermato di aver vissuto almeno un precedente evento traumatico significativo, le strategie adattive sono risultate predominanti. Non sono emerse differenze nell’adozione di strategie non adattative tra le donne con o senza diagnosi di tumore mammario, mentre un’associazione quasi significativa emerge tra le donne che hanno ricorso ad una strategia adattiva (p=0.147). Le donne con minore adesione a stili di vita salutari hanno riportato un più frequente ricorso a strategie non-adattive (p<0.001), mentre quelle adattive risultano più comuni tra coloro che seguono stili di vita più sani. Simili andamenti sono stati osservati anche per l’abitudine al fumo. Ulteriori differenze tra le strategie di adattamento si sono osservate in base all’età e al titolo di studio. Discussione: Nonostante non siano state evidenziate differenze nella gestione dello stress tra donne con o senza diagnosi di tumore al seno, lo studio suggerisce una correlazione tra l’adozione di stili di vita non salutari ed il ricorso a strategie non adattative. Siccome sia gli stili di vita sia la gestione dello stress sono modificabili, l’inclusione di interventi di counseling psicologico potrebbe rappresentare una strategia efficace per promuovere la salute e ridurre i fattori di rischio.